Hãy tham gia BHYT để được chia sẻ gánh nặng khi ốm đau, bệnh tật

0:00 / 0:00
0:00
Ngày 1/7 hằng năm được chọn là Ngày Bảo hiểm y tế (BHYT) Việt Nam. Đây là dịp để tuyên truyền về chính sách BHYT, vận động nhân dân tham gia để tiến tới BHYT toàn dân. BHYT là chế độ bảo hiểm của Đảng và Nhà nước nhằm chăm sóc sức khỏe Nhân dân, được Nhà nước bảo hộ, do cơ quan BHXH tổ chức thực hiện không vì mục đích lợi nhuận. BHYT đã giúp nhiều người có thẻ BHYT vượt qua những khó khăn về kinh tế khi không may bị ốm đau bệnh tật.

Nhiều lợi ích thiết thực

Tham gia BHYT mang lại rất nhiều lợi ích thiết thực cho người dân, nhất là các gia đình có mức thu nhập thấp khi chẳng may đau ốm đau, bệnh tật. BHYT còn mang ý nghĩa nhân đạo cộng đồng sâu sắc vì khi mọi người cùng nhau tham gia BHYT, người khỏe sẽ hỗ trợ cho những người chẳng may bị ốm đau bệnh tật. Qua đó, góp phần quan trọng thực hiện công bằng xã hội trong chăm sóc và bảo vệ sức khỏe Nhân dân.

BHYT hộ gia đình là hình thức tham gia đối với người có tên trong cùng một hộ gia đình đăng ký thường trú hoặc những người có tên trong cùng một hộ gia đình đăng ký thường trú.

Với tính nhân văn, ưu việt của chính sách BHYT hộ gia đình, người dân khi tham gia sẽ được những lợi ích, như: Sử dụng thẻ BHYT khi khám chữa bệnh (KCB) và được quỹ thanh toán một phần chi phí; mức đóng giảm dần theo số lượng thành viên gia đình tham gia BHYT; được quỹ BHYT chi trả các loại thuốc, vật tư y tế, dịch vụ kỹ thuật y tế theo danh mục do Bộ Y tế ban hành; thay đổi nơi đăng ký KCB ban đầu…

Khi tham gia BHYT, không may ốm đau, tai nạn, bản thân và gia đình giảm gánh nặng về chi phí KCB, chia sẻ rủi ro giữa những người tham gia.

Mức đóng, phương thức đóng

Theo quy định, mức đóng BHYT hộ gia đình đang được quy định bằng 4,5% mức lương cơ sở hiện hành. Từ ngày 1/7/2023, lương cơ sở tăng lên 1,8 triệu đồng/tháng, nên mức đóng BHYT hộ gia đình cũng sẽ tăng theo.

Khi tham gia BHYT hộ gia đình, người thứ nhất đóng 972 nghìn đồng/năm (bằng 4,5% lương cơ sở); Người thứ 2 đóng 70% mức đóng của người thứ nhất, tương ứng là 680,4 nghìn đồng/năm; Người thứ 3 đóng 60% mức đóng của người thứ nhất, tương ứng 583,2 nghìn đồng/năm; Người thứ 4 đóng 50% mức đóng của người thứ nhất, tương ứng 486 nghìn đồng/năm;

Từ người thứ 5 trở đi, đóng bằng 40% mức đóng của người thứ nhất, tương ứng 388,8 nghìn đồng/năm.

Người tham gia BHYT hộ gia đình được chi trả chi phí KCB trong phạm vi quyền lợi và mức hưởng theo quy định, được lựa chọn đóng định kỳ 3 tháng, 6 tháng hoặc 12 tháng một lần.

Hãy tham gia BHYT để được chia sẻ gánh nặng khi ốm đau, bệnh tật ảnh 1

Các lợi ích khi tham gia BHYT ngày càng được mở rộng.

Mức hưởng

Đối với các trường hợp KCB đúng tuyến trong các trường hợp sau sẽ được quỹ BHYT thanh toán trong phạm vi quyền lợi và mức hưởng, gồm: Toàn bộ chi phí khi khám chữa bệnh tại tuyến xã; chi phí KCB thấp hơn 15% mức lương cơ sở; có thời gian tham gia BHYT 5 năm liên tục trở lên và có số tiền cùng chi trả chi phí KCB trong năm lớn hơn 6 tháng lương cơ sở, trừ trường hợp tự đi KCB không đúng tuyến. Các trường hợp khác được hưởng 80% chi phí KCB BHYT.

Đối với trường hợp KCB BHYT không đúng tuyến, trường hợp không có Giấy chuyển tuyến, mà xuất trình đầy đủ thủ tục KCB BHYT, được quỹ BHYT thanh toán trong phạm vi, mức hưởng và tỷ lệ hưởng theo quy định như sau: Toàn bộ chi phí nếu khám nội hoặc ngoại trú tuyến huyện, nội trú tuyến tỉnh; được thanh toán 40% nếu vượt tuyến lên bệnh viện tuyến trung ương điều trị nội trú.

Đăng ký thuận tiện, đơn giản

Người dân muốn tham gia BHYT hộ gia đình có thể Lập Tờ khai tham gia BHYT hộ gia đình theo mẫu quy định, đăng ký tại: Cơ quan BHXH tỉnh, huyện; các tổ chức dịch vụ thu BHXH, BHYT; Cổng Dịch vụ công quốc gia hoặc Cổng Dịch vụ công của BHXH Việt Nam.

Để đảm bảo quyền lợi BHYT, người tham gia BHYT hộ gia đình lưu ý: Với người tham gia lần đầu hoặc không liên tục từ 3 tháng trở lên trong năm tài chính thì thẻ có giá trị sử dụng sau 30 ngày, kể từ ngày đóng BHYT;

Khi đi KCB BHYT, cần xuất trình thẻ BHYT hoặc hình ảnh thẻ BHYT trên ứng dụng VssID và giấy tờ tùy thân có ảnh hoặc căn cước công dân gắn chíp; sử dụng thẻ BHYT đúng mục đích, không cho người khác mượn thẻ và không sử dụng thẻ của người khác trong KCB; gia hạn thẻ tại tổ chức dịch vụ thu BHXH, BHYT/trụ sở cơ quan BHXH/trực tuyến trên Cổng dịch vụ công.

MỚI - NÓNG

Có thể bạn quan tâm