BHYT giảm gánh nặng tài chính cho bệnh nhân
BHYT thể hiện ý nghĩa nhân đạo và có tính chia sẻ cộng đồng sâu sắc. Tre em dưới 6 tuổi, người có công, người nghèo một số khu vực khó khăn, nhóm bảo trợ xã hội… được ngân sách hỗ trợ đóng BHYT toàn bộ; một số nhóm như hộ nghèo, cận nghèo, học sinh, sinh viên… được ngân sách hỗ trợ một phần tiền đóng. Tham gia BHYT, nếu không may mắc bệnh, tai nạn được quỹ BHYT thanh toán hầu hết chi phí trong phạm vi được hưởng (từ 80% trở lên tuỳ đối tượng).
“Nếu không có BHYT, có lẽ gia đình tôi đã kiệt quệ!”, đó là chia sẻ của anh Hoàng Văn Sáng (quê Sơn Đông, Bắc Giang), từng điều trị sốc nhiễm khuẩn ở Bệnh viện Việt Đức. Đầu năm 2023, anh Sáng vẫn làm việc và sinh hoạt bình thường, bỗng một hôm sốt cao, khó thở, mạch rối loạn. Gia đình đưa vào bệnh viện tỉnh được chẩn đoán sốc nhiẽm khuẩn, rồi chuyển tuyến lên Bệnh viện Việt Đức. Anh Sáng phải phẫu thuật, với tổng chi phí gần 150 triệu đồng. “May mắn là tôi đã tham gia BHYT, nên được thanh toán 80% số chi phí phẫu thuật, chữa trị, nếu không chỉ có nước bán nhà trả tiền bệnh.”, anh Sáng nói.
Anh Sáng cho biết, vợ anh cũng bị u não, không làm được việc gì, chi phí y tế thăm khám, chữa trị cũng rất tốm kém. Nếu không có BHYT, gia đình anh Sáng khó lòng có thể “kham” nổi các chi phí y tế cho cả vợ lẫn chồng.
 |
Nhờ tham gia BHYT, nhiều người già yếu, mắc bệnh hiểm nghèo được quỹ BHYT thanh toán phần lớn chi phí để tiếp tục chữa trị. |
Còn anh Lê Minh Thành (ở huyện Long Phú, tỉnh Sóc Trăng) có vợ mất sớm, ba bố con nương tựa nhau. Thâm một lần không may, khi đầu năm 2023, con trai lớn của anh khi đi làm từ công ty về nhà gặp tai nạn giao thông, chấn thương sọ não, phải điều trị dài ngày tại bệnh viện tỉnh. “Nhờ tham gia BHYT nên mọi chi phí KCB của con tôi được quỹ BHYT thanh toán 80% chi phí. Nhiều năm nay, tôi mua BHYT cho cả 3 bố con, nên khi con trai gặp nạn đã bớt gánh nặng về kinh tế cho gia đình rất lớn. Thật sự tôi rất mang ơn chính sách BHYT.”, anh Thành nói.
Thống kê của BHXH Việt Nam cho thấy, hằng năm, có hơn 100 triệu lượt người KCB được quỹ BHYT thanh toán chi phí, với tổng số chi bình quân mỗi năm trên 100.000 tỷ đồng. Trong đó, có nhiều bệnh nhân mắc bệnh mãn tính, thời gian điều trị kéo dài từ nhiều tháng tới nhiều năm được quỹ BHYT chi trả hàng tỷ đồng/năm, nhữ người mắc các bệnh: Rối loạn đông máu di truyền, ung thư, tim mạch, suy thận...
Nhiều dịch vụ y tế hiện đại, thuốc mới được BHYT thanh toán
Người dân tham gia BHYT được xem là một hình thức tiết kiệm "đóng góp khi lành, để dành khi ốm", nhằm giảm bớt gánh nặng về kinh tế khi không may bị ốm đau, bệnh tật, kể cả những bệnh hiểm nghèo, chi phí lớn. Tham gia BHYT, mọi người dân đều được tiếp cận các dịch vụ chăm sóc sức khỏe cơ bản mà không phụ thuộc vào khả năng chi trả của mình.
Với ý nghĩa của BHYT, hiện cả nước có trên 93% dân số đã tham gia, cho thấy ý nghĩa và hiệu quả của chính sách này thiết thực với từng người dân. Song hành với đó, việc đảm bảo quyền lợi khám chữa bệnh cho người có thẻ BHYT đã đạt được nhiều kết quả tiến bộ.
Theo BHXH Việt Nam, quyền lợi hưởng BHYT của người tham gia ngày càng được mở rộng ở cả phạm vi và mức hưởng BHYT. Chất lượng khám chữa bệnh BHYT cũng ngày càng cải thiện, người dân được tiếp cận nhiều dịch vụ y tế hiện đại, thuốc mới, hiệu quả cao, giúp nhiều người vượt qua ốm đau bệnh tật.
Hiện, danh mục thuốc được quỹ BHYT thanh toán trên 1.000 loại hoạt chất hóa dược, sinh phẩm và trên hàng trăm thuốc đông y, thuốc từ dược liệu. Trong đó, có nhiều thuốc điều trị ung thư, bệnh hiếm, bệnh máu không đông, tim mạch… người bệnh được chỉ định sử dụng dài ngày, có thuốc dùng suốt đời cho quá trình điều trị bệnh, cũng được BHYT thanh toán.
Ngoài các chi phí về thuốc, người tham gia BHYT còn được Quỹ BHYT chi trả các chi phí dịch vụ kỹ thuật (với hơn 9.000 dịch vụ), vật tư y tế. Trong đó có các phẫu thuật, thủ thuật cao, chi phí lớn như: phẫu thuật bằng robot, phẫu thuật thay khớp, thay đĩa đệm cột sống, đặt máy tạo nhịp tim… Trong đó, một số loại thủ thuật, vật tư chi phí tới hàng trăm triệu đồng.
